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素昧平生網(wǎng)

香港大學(xué)李嘉誠醫學(xué)院生物醫學(xué)學(xué)院教授金冬雁告訴水瓶紀元,基孔肯雅熱并非嚴重的傳染病,且病例多為輕癥,公眾及公共衛生部門(mén)無(wú)需對其感到恐慌?!艾F在采取的方法是寧可錯殺一千,不可漏過(guò)一個(gè),不惜一切代價(jià)滅蚊。

廣東江門(mén)“決戰”基孔肯雅熱:與蚊子的“殊死較量”

香港大學(xué)李嘉誠醫學(xué)院生物醫學(xué)學(xué)院教授金冬雁告訴水瓶紀元,基孔肯雅熱并非嚴重的廣東傳染病,且病例多為輕癥,江門(mén)基孔公眾及公共衛生部門(mén)無(wú)需對其感到恐慌??涎拧艾F在采取的熱蚊方法是寧可錯殺一千,不可漏過(guò)一個(gè),死較不惜一切代價(jià)滅蚊。決戰”金冬雁稱(chēng),廣東這種“戰爭式”的江門(mén)基孔消殺方式并不合理?!昂停ㄐ鹿冢辶恪强涎乓粋€(gè)思路,會(huì )導致動(dòng)物、熱蚊人都生病。死較”

9月下旬,決戰由蚊媒傳播的廣東基孔肯雅熱在江門(mén)殺了個(gè)“回馬槍“。從9月14日至20日,江門(mén)基孔短短7天內,廣東全省新增2426例基孔肯雅熱本地個(gè)案,其中,2238例在江門(mén),占比92.25%。9月20日,江門(mén)市人民政府決定啟動(dòng)突發(fā)公共衛生事件Ⅲ級響應。正式對蚊子“宣戰”。

“我們的敵人是白伊蚊”,江門(mén)市委書(shū)記陳岸明在9月25日的市委常委會(huì )擴大會(huì )議中上稱(chēng),要把加大滅蚊作為當前最重要的“政治任務(wù)”?!耙幌б磺写鷥r(jià)”用3-4天滅成蚊、殺蟲(chóng)卵。

江門(mén)某鎮基層公務(wù)員崔寧感受到了這場(chǎng)戰爭的來(lái)勢洶洶。從III級響應啟動(dòng)那天起,“防蚊”工作變成政府辦公室的頭等大事:重復地清理積水、入戶(hù)宣傳、高頻次消殺,后來(lái)演變?yōu)榍謇砭G植、擅闖民宅、偽造數據......防疫動(dòng)作在政治指令中逐漸變形。崔寧覺(jué)得,防疫變成了一場(chǎng)”必須打贏(yíng)”的戰役,而蚊子就是敵人。

10月25日,一個(gè)多月緊迫的防蚊戰爭后,江門(mén)市召開(kāi)基孔肯雅熱疫情防控第四場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì ),宣布終止突發(fā)公共衛生事件Ⅲ級響應。不過(guò),崔寧的工作還在繼續,她推測,與蚊子的較量或許將在11月前徹底畫(huà)上句號。一是隨著(zhù)天氣轉冷,蚊蟲(chóng)存活率降低;二是在第十五屆全國運動(dòng)會(huì )(下稱(chēng)“十五運會(huì )”)召開(kāi)后,對疫情防控的指令會(huì )慢慢松懈、淡化,直至消失。

被“剿滅”的綠植

9月29日中午,江門(mén)市民孫蘭正在上班,突然接到自稱(chēng)“環(huán)境整治組工作人員”的電話(huà),對方告知她,工作組已在她家,準備清理天臺上的花盆。孫蘭家是一棟二層自建房,從一樓大門(mén)進(jìn)入后,有臺階直通樓頂露臺,露臺上是她多年栽培的數百盆花。那天,孫蘭家中有七、八十歲的父母,她猜測,對方可能自行入戶(hù),從一樓大門(mén)直奔露臺。

通知來(lái)得突然,沒(méi)給孫蘭任何反對的機會(huì )。孫蘭回憶,這之前村委會(huì )入戶(hù)檢查,只提醒注意積水、按時(shí)“清盆倒罐”,從未提過(guò)“清空”。她一邊在電話(huà)里央求工作人員給她半小時(shí),等她回家后自行處理,一邊往家趕。但電話(huà)里的人沒(méi)有理會(huì )她的哀求,只說(shuō)沒(méi)人在家時(shí),他們會(huì )自行入戶(hù)清理。孫蘭告訴對方,未經(jīng)本人同意,不能處置她的花,“這都是我花錢(qián)買(mǎi)回來(lái)的,至少要讓我自己處理?!彪娫?huà)那頭沒(méi)有回應,隨后,孫蘭聽(tīng)到有人指揮搬花的聲音。

經(jīng)“環(huán)境整治組”自行入戶(hù)清理植物后,孫蘭家的花園露臺變得空空如也。(圖_受訪(fǎng)者供圖)

經(jīng)“環(huán)境整治組”自行入戶(hù)清理植物后,孫蘭家的花園露臺變得空空如也。(圖_受訪(fǎng)者供圖)

孫蘭趕回家時(shí),她露臺上的花已被清理了大半,原本種滿(mǎn)藍花藤、三角梅的露臺空空蕩蕩,只剩下裸露的鐵架,還有身穿工作服、頭戴安全帽的工作人員在清理殘余。清理露臺的人孫蘭不認識,看起來(lái)不像村委會(huì )的人。她告訴水瓶紀元,看到那幅場(chǎng)景,她一時(shí)說(shuō)不出話(huà),“只覺(jué)得嗓子發(fā)緊,想哭,頭腦一片空白?!?/p>

孫蘭被銷(xiāo)毀的綠植成本上萬(wàn),但更讓她心痛的,是曾付出的時(shí)間與精力。數百盆花是她五年的心血,她喜歡植物,在逛花市時(shí)看到喜歡的花會(huì )買(mǎi)回家精心培育,閑來(lái)無(wú)事時(shí),她享受著(zhù)曬著(zhù)太陽(yáng)、坐在露臺賞花的時(shí)光,“現代人生活工作壓力如此大,沒(méi)點(diǎn)愛(ài)好真的很難支撐下去,我養的不是花,是治愈心靈的良藥?!?/p>

花園被毀,孫蘭無(wú)計可施,她本想去村委會(huì )討要說(shuō)法,但被父母攔住,勸她不要生事,免得惹麻煩。難過(guò)只能被她自己吞下?,F在,事情過(guò)去快一個(gè)多月了,她依舊不敢上露臺,“怕會(huì )哭出來(lái)”,她也不敢再養花,想看花時(shí)就去花市逛逛,“不知明年如何,不知道何時(shí)還能再種花?”

孫蘭在天臺上精心布置的花園。(圖_受訪(fǎng)者供圖)

孫蘭在天臺上精心布置的花園。(圖_受訪(fǎng)者供圖)

露臺被清理時(shí),孫蘭家所在的區域并無(wú)病例。工作組也未能給出信服的說(shuō)法。唯一的原因,似乎就是她的露臺上有太多花,太“顯眼”了。 “對方只說(shuō)要執行滅蚊工作,而我家的露臺在路邊太顯眼,所以要強行(將綠植)搬除?!?/p>

孫蘭的遭遇并非孤例。還有社區工作人員甚至不經(jīng)居民同意就闖入私宅,對綠植進(jìn)行“剿殺”。據《浪潮新聞》報道,10月16日白天,江門(mén)市居民胡先生在家中睡覺(jué)時(shí),“滅蚊”工作人員未經(jīng)同意闖入他家拿走了多盆綠植?!八押蟀l(fā)現陽(yáng)臺上的好幾盆綠植都不見(jiàn)了,剩下幾盆被胡亂丟在地上?!焙壬f(shuō),他后來(lái)調取監控,才發(fā)現工作人員上門(mén)拿走了3盆綠植。

胡先生說(shuō),他的綠植大多是土培,個(gè)別水培植物也定期換水,“他們有什么權利擅自拿走?”接受媒體采訪(fǎng)后,10月18日,胡先生的妻子發(fā)布視頻稱(chēng),“警方和社區連夜上門(mén)溝通”,之后工作人員當面為私自入戶(hù)清理綠植的行為向其道歉。

居住在江門(mén)市蓬江區的劉薇告訴水瓶紀元,為了躲避入戶(hù)檢查,她全家已經(jīng)臨時(shí)從江門(mén)搬到廣州的住所。她回憶說(shuō),此前住在江門(mén)時(shí),社區工作人員的頻繁入戶(hù)和“粗暴”態(tài)度讓她不堪其擾。她每天要應付社區人員多次敲門(mén)向她發(fā)放滅蚊片、清積水,或許是未做好分工,常出現“一個(gè)人剛離開(kāi),一分鐘后又有其他人登門(mén)”的情況,且敲門(mén)聲越來(lái)越大,態(tài)度越來(lái)越急躁,“一打開(kāi)門(mén)不說(shuō)話(huà)就進(jìn)來(lái)巡視,急吼吼地讓倒掉積水?!?/p>

據劉薇回憶,一次,她正用水盆洗菜,社區人員看見(jiàn)后,認為洗菜水也是積水,催促她立刻倒掉。還有一次,社區人員一進(jìn)門(mén)就要求她點(diǎn)滅蚊片,并要求她和家人立刻離開(kāi)家中,待滅蚊片熄滅后再回來(lái),“這種態(tài)度和騷擾沒(méi)什么區別?!?/p>

另一位蓬江區居民李林告訴水瓶紀元,為防孳生蚊蟲(chóng),她家中的綠植也被集中清理,小區綠化帶與樹(shù)木也被大幅修剪、砍除。部分住戶(hù)不愿配合入戶(hù),學(xué)校便要求老師以家訪(fǎng)名義核查是否仍有積水、綠植。

“很多措施不合理,但有人為了政績(jì)去做這些”,李林說(shuō)。

“防蚊愛(ài)國衛生運動(dòng)”

“防蚊愛(ài)國衛生運動(dòng)”——這是官方宣傳口徑中對抗擊基孔肯雅熱行動(dòng)的定義。

“愛(ài)國衛生運動(dòng)”的說(shuō)法起源于50年代初朝鮮戰爭時(shí)期,是中美冷戰的產(chǎn)物。當時(shí)中方宣稱(chēng)美軍在朝鮮戰場(chǎng)及中國東北地區實(shí)施“細菌戰”,向境內空投帶病菌的蒼蠅、跳蚤等媒介昆蟲(chóng),號召全國開(kāi)展大規模滅蚊、滅蠅、滅鼠、滅蚤、防疫消殺等群眾性行動(dòng)。自那之后,“愛(ài)國衛生運動(dòng)”逐步制度化:各級政府陸續設立愛(ài)國衛生運動(dòng)委員會(huì ),負責統籌環(huán)境衛生整治、“除四害”、清污水、垃圾治理、農村改廁、健康宣教等,其特點(diǎn)是:衛生工作與群眾相結合,政府領(lǐng)導,群眾廣泛參與。

“愛(ài)國衛生運動(dòng)”這一詞匯的產(chǎn)生背景,即把衛生問(wèn)題與國家安全、國民體質(zhì)和生產(chǎn)力問(wèn)題相關(guān)聯(lián)起來(lái),并把衛生從“專(zhuān)業(yè)技術(shù)問(wèn)題”上升為“愛(ài)國行為”。

20世紀60年代的瘧疾預防主題宣傳畫(huà),鼓勵群眾響應愛(ài)國衛生運動(dòng)的號召,積極治理蚊蟲(chóng)孳生環(huán)境、改善居家防蚊設施。(圖_網(wǎng)絡(luò ))

20世紀60年代的瘧疾預防主題宣傳畫(huà),鼓勵群眾響應愛(ài)國衛生運動(dòng)的號召,積極治理蚊蟲(chóng)孳生環(huán)境、改善居家防蚊設施。(圖_網(wǎng)絡(luò ))

而針對基孔肯雅熱,清孳生地、清積水、滅成蚊、入戶(hù)宣傳是本次愛(ài)國衛生運動(dòng)的重點(diǎn)。

基孔肯雅熱是一種經(jīng)埃及伊蚊和白紋伊蚊叮咬傳播的病毒,人被帶有病毒的蚊子叮咬后,起初會(huì )有一陣無(wú)癥狀的潛伏期,而后人體會(huì )突然發(fā)熱,并伴有劇烈的關(guān)節痛。根據世界衛生組織最新數據,現在亞洲、非洲、歐洲和美洲110多個(gè)國家已發(fā)現此類(lèi)病毒。

今年7月中旬起,廣東佛山首先出現基孔肯雅熱本地疫情,感染人數呈上升趨勢。至7月24日,佛山市5個(gè)區已累計報告基孔肯雅熱確診病例超過(guò)4000例,5天后的7月29日,佛山啟動(dòng)突發(fā)公共衛生事件III級響應。

根據《國家突發(fā)公共衛生事件應急預案》,中國將突發(fā)公共衛生事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。III級意味著(zhù)較大突發(fā)公共衛生事件,按規定需要由省專(zhuān)家組織研判,市人民政府向各有關(guān)單位發(fā)布啟動(dòng)相關(guān)應急程序的命令。

佛山的抗疫持續了一個(gè)月。根據其政府新聞發(fā)布會(huì ),截至8月25日,佛山全市每日新增報告病例連續9天維持在50例以下,疫情進(jìn)入低水平散發(fā)狀態(tài),佛山?jīng)Q定終止佛山市突發(fā)公共衛生事件Ⅲ級響應,疫情防控策略將由應急處置轉為常態(tài)化防控。

基孔肯雅熱本地疫情期間,廣東佛山的防疫滅蚊宣傳。

基孔肯雅熱本地疫情期間,廣東佛山的防疫滅蚊宣傳。

(圖_卷卷/攝 via theinitium)

一波未平,9月下旬,基孔肯雅熱又在江門(mén)爆發(fā)。江門(mén)市某鎮基層工作人員崔寧清楚地記得,早在七月末,廣東各地市打響防蚊“戰役”的時(shí)候,江門(mén)也相應展開(kāi)“常態(tài)化愛(ài)國衛生運動(dòng)”,但情況遠不及8月的佛山“熱火朝天”——基層工作人員不需加班,一周入戶(hù)宣傳、消殺、清積水一到兩次即可。

情況在9月20日發(fā)生變化。據9月21日廣東省疾病預防控制局(下稱(chēng)“廣東疾控”)官方微信公眾號發(fā)布的通報,2025年9月14—20日,全省新增2426例基孔肯雅熱本地個(gè)案,未報告重癥和死亡個(gè)案。其中,2238例分布在江門(mén),占比92.25%。9月20日,江門(mén)市人民政府決定啟動(dòng)突發(fā)公共衛生事件Ⅲ級響應,市級政府領(lǐng)導和指揮轄區內應急處置工作。

崔寧深切地感受到這場(chǎng)“戰役”的來(lái)勢洶洶。從III級響應啟動(dòng)那天起,防蚊工作變成了鎮政府辦公室的頭等大事。

首先是消殺頻率,從一周兩次變?yōu)槊刻靸纱?,每日早晚,消殺隊需背?zhù)不同型號的噴藥器噴灑滅蚊藥,鄉道、公園、垃圾中轉站,沿街各處都要噴一遍。其次是清理積水。崔寧所在的鎮下轄十幾個(gè)村,而鎮政府工作人員要下沉到一線(xiàn),和社區、村委會(huì )一起清查路面、公園、菜地田洼中,尋找、清理一切可能存在積水的角落。

還有入戶(hù)檢查,基層人員需要到村民家中派發(fā)防疫宣傳單和防蚊藥品,同時(shí)檢查家中積水,“翻盆倒罐”,喂雞的碗、喂狗的碗、水培植物中的積水要及時(shí)倒掉,防止蚊蟲(chóng)孳生。

這些動(dòng)作符合廣東疾控早前倡導的“1130”行動(dòng)——上下班1分鐘清積水、每周1次大掃除、每天3分鐘排查孳生地。只不過(guò),這是政府部門(mén)對市民的倡導。從字面上來(lái)說(shuō), “愛(ài)國衛生運動(dòng)”需要市民積極配合,以群眾為主體。但實(shí)際上,實(shí)施者基本都是政府管理的基層工作人員,缺乏普通市民的支持,這場(chǎng)“愛(ài)國衛生運動(dòng)”就變成了自上而下的對蚊蟲(chóng)的治理。

另一名參與滅蚊的鎮街工作人員小莫告訴水瓶紀元,他的生活被“消殺”和“清理”填滿(mǎn)。早上六點(diǎn)半滅蚊,八點(diǎn)半清垃圾直到中午,午休兩小時(shí),再接著(zhù)搬東西、清雜物垃圾。晚飯后,還得入戶(hù)宣傳、發(fā)滅蚊片、開(kāi)黨員大會(huì ),一直工作到晚上十一點(diǎn)多。

對基層公務(wù)員來(lái)說(shuō),滅蚊工作沒(méi)有盡頭,有時(shí)一場(chǎng)雨過(guò)后,清積水的工作就要重新開(kāi)始。八九月的廣東頻有臺風(fēng)降水,于是清積水、降雨、再清積水、再降雨,周而復始?!跋乱粓?chǎng)雨,就能把一周的工作成果都毀掉”,江門(mén)某社區工作人員林貴說(shuō)。

正在清理植物和廢棄雜物的江門(mén)市蓬江區社區工作人員。

正在清理植物和廢棄雜物的江門(mén)市蓬江區社區工作人員。

(圖_“網(wǎng)信江門(mén)”公眾號)

除積水外,垃圾、落葉也要清理。林貴的領(lǐng)導告訴他們,一個(gè)瓶蓋能孳生60只蚊子,一片樹(shù)葉能生100只蚊子。因此,領(lǐng)導要求他們清理一切目之所及的垃圾,包攬原本屬于環(huán)衛工人的工作。

但基層公務(wù)員認為,他們是在為市民“兜底”?!暗狗e水、清理垃圾這些,本應是村民去落實(shí)主體責任,但他們不做,只能由政府工作人員兜底”,崔寧說(shuō)。

滅蚊的重復性工作消耗人力,也“燒錢(qián)”。崔寧說(shuō),一個(gè)滅蚊噴霧器要兩千多,一個(gè)鎮十幾個(gè)村,光設備就要花費兩三萬(wàn)元。其次還有藥水、滅蚊片、驅蚊水等消耗品,以及消殺噴藥的人力開(kāi)支,再算上印刷橫幅、宣傳單等。崔寧粗略估算過(guò),自基孔肯雅熱爆發(fā)以來(lái),她所在鎮至少已為此花銷(xiāo)20來(lái)萬(wàn),而據“江門(mén)發(fā)布”,截至9月26日,全市已組建消殺隊伍超1.4萬(wàn)人,配備噴霧器2.2萬(wàn)余臺。

在江門(mén)市下屬轄區開(kāi)平市,工作人員正準備使用無(wú)人機噴灑藥物進(jìn)行消殺。(圖_“網(wǎng)信江門(mén)”公眾號)

在江門(mén)市下屬轄區開(kāi)平市,工作人員正準備使用無(wú)人機噴灑藥物進(jìn)行消殺。(圖_“網(wǎng)信江門(mén)”公眾號)

而崔寧所在村鎮發(fā)現病例后,滅蚊的財力成本在翻倍增長(cháng)。挖掘機、推土機、吊機等機械成本,藥劑和各類(lèi)耗材成本,人員伙食和勞務(wù)費。短短幾天里花出去的,粗算已近30萬(wàn)元。

高昂的滅蚊成本成為地方財政額外的負擔。而與之相對的是,承擔巨大工作量的基層公務(wù)員工資卻在降低。崔寧說(shuō),她已連續工作近一個(gè)月,每天只休息五六個(gè)小時(shí),但近兩個(gè)月,區鎮財政狀況不佳,她和同事們的工資遭“腰斬”,每月工資只有不到5000元。

對蚊子“發(fā)起總攻”

在江門(mén)市政府的政務(wù)號文章里,可以窺見(jiàn)這場(chǎng)“防蚊戰役”的嚴峻與急迫。

9月25日,超強臺風(fēng)”樺加沙“過(guò)后,“江門(mén)發(fā)布”號召江門(mén)市民對蚊子“發(fā)起總攻”,在全市范圍內開(kāi)展一場(chǎng)“大規模的集中滅蚊攻堅行動(dòng)”,要求江門(mén)市民在室內點(diǎn)滅蚊片、倒積水,同時(shí)在室外開(kāi)展消殺。9月26日,“總攻”要求,市民在當晚10點(diǎn)半到11點(diǎn)在樓道、陽(yáng)臺統一用滅蚊片消殺。

同日,江門(mén)市委書(shū)記陳岸明在市委常委會(huì )擴大會(huì )議中稱(chēng),要把加大滅蚊作為當前最重要的政治任務(wù),“我們的敵人是白伊蚊”,要不惜一切代價(jià),用3-4天時(shí)間滅成蚊、殺蟲(chóng)卵。他要求,市各級領(lǐng)導干部,尤其是鎮(街)村(居)干部要迅速解放思想、因地制宜、放開(kāi)手腳,“不管用什么辦法,能滅殺毒蚊的就是好辦法?!?/p>

9月26日,江門(mén)市委書(shū)記陳岸明在市委常委會(huì )擴大會(huì )議中稱(chēng),要不惜一切代價(jià),用3-4天時(shí)間滅成蚊、殺蟲(chóng)卵。(圖_“江門(mén)發(fā)布”公眾號)

9月26日,江門(mén)市委書(shū)記陳岸明在市委常委會(huì )擴大會(huì )議中稱(chēng),要不惜一切代價(jià),用3-4天時(shí)間滅成蚊、殺蟲(chóng)卵。(圖_“江門(mén)發(fā)布”公眾號)

村、鎮、社區是抗擊“敵人”的最前線(xiàn),也是承擔消殺、滅蚊工作最多的單位。水瓶紀元了解到,近一個(gè)月以來(lái),在江門(mén)的村落里,每天有專(zhuān)人背著(zhù)滅蚊噴霧器沿街消殺,鎮政府也要派人入戶(hù)宣傳、發(fā)滅蚊片、清積水垃圾。

崔寧告訴水瓶紀元,發(fā)起“總攻”后,“每天至少有一半人都要下到基層?!?/p>

崔寧清楚地記得,有一次,市領(lǐng)導給基層工作人員召開(kāi)視頻會(huì )議時(shí)提到,“希望人去包圍蚊子”,隨后話(huà)鋒一轉,“但現在我們被蚊子包圍了”。

在會(huì )議中,崔寧覺(jué)得,防疫變成了一場(chǎng)”必須打贏(yíng)”的戰役,而蚊子就是敵人,不論是傳播病毒的白伊蚊還是普通蚊子,通通都要消滅。

9月28日,耗費巨大人力、財力成本的防蚊運動(dòng)在江門(mén)似乎取得了初步成效:江門(mén)市召開(kāi)了基孔肯雅熱疫情防控第二場(chǎng)發(fā)布會(huì )。稱(chēng)疫情快速上升勢頭已得到初步遏制,每日新增報告病例數從9月20日的574例降至9月27日的455例。

崔寧在實(shí)際工作中感受到,這場(chǎng)耗費極大成本的防蚊運動(dòng)付出與回報難成比例。在江門(mén)市第二場(chǎng)疫情防控發(fā)布會(huì )后,她感嘆:“7天才降了100多例,代價(jià)太大了,這七天你無(wú)法想象江門(mén)人做到了什么程度,太累太累了?!?/p>

“戰斗”迎來(lái)了曙光。10月5日至10月11日,江門(mén)市新增病例為1255例,與前一周2480例相比下降近一半。至10月14日,江門(mén)市新增病例為140例。雖然病例在持續下降,但香港衛生防護中心報告指出,江門(mén)疫情“呈波動(dòng)下降趨勢,但仍在較高水平”,并強調近周病例均為輕癥、無(wú)重癥和死亡。

盡管防蚊行動(dòng)全方位、緊鑼密鼓地推進(jìn)著(zhù),但這套防御機制難以百分之百根除基孔肯雅熱的傳播。10月,崔寧所在村鎮還是出現了病例。確診者是一名老人,因發(fā)熱、出皮疹癥狀去醫院檢查,后被確診為基孔肯雅熱,隨即被收進(jìn)醫院隔離。

出現病例時(shí),廣東各地將啟用一套“限時(shí)作戰節奏”,即發(fā)現疫點(diǎn)后,按 “1—3—3—5 ”天完成既定目標,以“發(fā)現一起、撲滅一起”。

具體來(lái)說(shuō),就是要在一天內完成風(fēng)險區域劃定并立即啟動(dòng)消殺、清積水等滅蚊處置措施;三天內完成對核心區的入戶(hù)調查與處置,排查潛在病例,同時(shí)還要全覆蓋成蚊滅殺;五天內要把蚊媒密度/布雷圖指數(BI)降至安全水平以下(小于5)。

崔寧和同事們的壓力再度升級。以病例居住地為中心,200米范圍內劃定為核心區,基層工作者被分為消殺組、入戶(hù)組、環(huán)境整治組等多個(gè)工作組,每組各司其職,完成入戶(hù)、滅蚊、清理垃圾雜物等工作。

其中,環(huán)境整治組人數最多,足足有百人,人員多由日結的臨時(shí)工組成,負責在病例住址附近50米范圍內清理植物、整治拆除無(wú)人居住的閑置房。

在江門(mén)市蓬江區里村社區的舊村片區,黨員干部、志愿者與村民在一棟舊樓屋頂上清除雜物。(圖_南方+)

在江門(mén)市蓬江區里村社區的舊村片區,黨員干部、志愿者與村民在一棟舊樓屋頂上清除雜物。(圖_南方+)

每天,上百人在村中清理村民種植的菜地,為此村中時(shí)有矛盾爭執。有人被劃在“清理區”內,所種綠植被悉數拔光,因此覺(jué)得不公平,來(lái)找工作組理論,崔寧只好解釋“這是工作要求”,并告知他們,如果想要賠償可以去找村委會(huì )。但崔寧自己也清楚,后續賠償極大可能不了了之。

崔寧說(shuō),附近出現病例時(shí),50米之內住戶(hù)種植的植物要被砍伐清除,但各區鎮執行標準不一,有些地方會(huì )“自行加碼”,實(shí)行“三光政策”:垃圾雜物清光、積水清光、綠植清光,一切可能孳生蚊蟲(chóng)的載體都要清理干凈。

為了滅蚊,村內一些閑置老舊房屋也被人為拆除,吊車(chē)、鉤機在鄉道上作業(yè),“為了不讓蚊子在其中孽生”。一些無(wú)人居住的閑置房門(mén)窗處還加裝了窗紗,防止蚊蟲(chóng)飛入或溢出。

在繁重、忙碌的防疫運動(dòng)中,崔寧卻覺(jué)得自己離“疾病”越來(lái)越遠。身為最直接的政策執行者,她不清楚基孔肯雅熱的傳播風(fēng)險、危重癥率及治療手段,“只知道哪個(gè)區出現了多少病例,至于病例的具體狀況、有多少人有后遺癥,不會(huì )有人通報,所以我不知道(這個(gè)?。┑降讎啦粐乐??!贝迣幷f(shuō),“這是人和蚊的戰爭,而不是人和疾病的戰爭?!?/p>

表格里的“戰果”

對基層工作者來(lái)說(shuō),下沉到村鎮、社區,參與清理積水是滅蚊工作中的“硬指標”,也是必須要匯報的工作成果:每天兩次,上下午各一次——這能反映基層公務(wù)員的滅蚊成效,是“關(guān)鍵統計數據”。

自III級響應啟動(dòng)以來(lái),每天下午2點(diǎn)半,崔寧的下午值班就已開(kāi)始好一陣了。她盯著(zhù)屏幕上基孔肯雅熱防治的匯報表格,在當日“清理積水數”一欄編出合適的數字?!跋葐?wèn)一下其他鎮報多少,然后自己鎮的數在全市里面處于中等水平就行,別太多或太少?!贝迣幷f(shuō),下午3點(diǎn)前,這份數據要沿著(zhù)鎮—區—市的鏈條準時(shí)發(fā)送。

但實(shí)際上,每天清積水的行動(dòng)在下午2點(diǎn)半才剛剛開(kāi)工。

“只能靠編,不編根本報不了”,崔寧說(shuō)。即使不是因為上報時(shí)間不合理,積水清理的“戰斗成果”也是無(wú)法準確統計的。積水的區域太大——從路邊水洼到村民家里的一只碗,難以計數。

自9月20日以來(lái),崔寧和同事們沒(méi)有休息過(guò),她的工作時(shí)間從早上7點(diǎn)持續到凌晨,表格、匯總、上報,循環(huán)往復,連假期也無(wú)法休息。而編造數據是系統里一個(gè)公開(kāi)的秘密,“你在統計時(shí),其他人還在工作,領(lǐng)導也知道這個(gè)數據是編的。大家都在編?!?/p>

在行政系統里,表格也是“戰場(chǎng)”,向上匯報的內容也在不斷內卷。崔寧說(shuō),為“掌握每個(gè)村組的滅蚊進(jìn)度”,市里曾要求村組繪制“作戰圖”:標出村中水渠、垃圾收運點(diǎn)、閑置房等可能的蚊蟲(chóng)孳生地,再按村落地勢規劃“最省時(shí)省力”的消殺線(xiàn)路。

崔寧覺(jué)得荒謬,“從村頭進(jìn)、村尾出,哪有什么線(xiàn)路?”但領(lǐng)導催促說(shuō)“現在在打仗”,號召大家積極行動(dòng)。圖紙一張張上報,詳盡者被點(diǎn)名表?yè)P,其他鎮村隨即模仿,于是“作戰圖”不斷內卷——從手繪到航拍,標注越來(lái)越密:連“坑洼”和空地上的“水桶位置”也被圈出?!笆裁春脚膱D能看到水桶?簡(jiǎn)直是‘無(wú)中生水桶’”,崔寧說(shuō)。

當行政手段壓過(guò)科學(xué)精神,公務(wù)員們與蚊子的“戰斗”不斷在紙面上取得勝利。

據“江門(mén)發(fā)布”,國慶假期期間,“無(wú)蚊景區”“無(wú)蚊校園”成為行政單位致力于打造的目標。據10月2日的一篇推文顯示,江門(mén)部分古鎮、景區嚴格執行“一日雙消殺”,由景區環(huán)衛隊和綠化隊組建約50人的專(zhuān)業(yè)蚊蟲(chóng)消殺隊對景區進(jìn)行無(wú)死角消殺,全力打造“無(wú)蚊景區”。

江門(mén)市景區赤坎華僑古鎮嚴格執行“一日雙消殺”制度,有專(zhuān)業(yè)人員每天早上7點(diǎn)半和晚上10點(diǎn)對景區進(jìn)行無(wú)死角的全域消殺。(圖_開(kāi)平市人民政府)

江門(mén)市景區赤坎華僑古鎮嚴格執行“一日雙消殺”制度,有專(zhuān)業(yè)人員每天早上7點(diǎn)半和晚上10點(diǎn)對景區進(jìn)行無(wú)死角的全域消殺。(圖_開(kāi)平市人民政府)

但崔寧對此存有懷疑,“無(wú)蚊景區”怎樣落實(shí)?這種要求沒(méi)有明確標準,且蚊子的數量也無(wú)法精確統計,“誰(shuí)能保證沒(méi)有蚊子呢?一些村鎮山林很多,蚊子是不可能滅得盡的?!?/p>

而為達到“無(wú)蚊”目標,基層人員在實(shí)際操作中不得不篡改指標測量方法,甚至虛報數據,比如布雷圖指數(BI)。這是一項用來(lái)測量蚊媒密度、衡量基孔肯雅熱傳播風(fēng)險的指標。其測算要求是調查每100戶(hù)住戶(hù)中,發(fā)現有伊蚊幼蟲(chóng)/蛹的積水容器的數量。

疾控中心要求,在疫情分區監測中,一般要求疫情發(fā)生1–2天內完成一次“全覆蓋調查與處置”,之后每2–3天再查,直至布雷圖指數小于5。

但實(shí)操檢測中,有的一線(xiàn)基層工作者并不區分蚊種,也不進(jìn)行專(zhuān)業(yè)鑒定,只要肉眼觀(guān)測到蚊蟲(chóng)幼卵活動(dòng)即認定為陽(yáng)性積水。每天上報數據時(shí),不論實(shí)際多少,一律將布雷圖指數修改為5以下?!艾F在是不管好蚊壞蚊都要殺,數據也往小了報,都是編的,沒(méi)有科學(xué)測算”,崔寧說(shuō)。

“滅蚊”成為政府頭等大事,任何事情只要和滅蚊相關(guān),就能迅速凝聚政府資源。崔寧說(shuō),為更好推進(jìn)“滅蚊”工作,市里專(zhuān)門(mén)建了“疫情防控專(zhuān)項工單”:只要有人在12345投訴與滅蚊相關(guān)的問(wèn)題,相關(guān)部門(mén)必須在24小時(shí)內辦結。

于是,投訴內容變得五花八門(mén)——哪家住戶(hù)把雜物堆在樓梯口,哪條巷子的水溝沒(méi)清,哪條村沒(méi)清雜草。很多訴求屬于環(huán)境管理,本應由村或社區自行處理,但在“防蚊防疫”的名義下,這些工單直接壓到基層政府身上。為了在時(shí)限內“結單”,基層人員要親自上門(mén)清雜物、割雜草,“成為免費的勞動(dòng)力”?!爸灰獟焐稀疁缥谩拿x,都要無(wú)條件地完成”,崔寧說(shuō)。

紀委督軍

清理綠植行動(dòng)開(kāi)啟后,崔寧辦公室內也不許再擺放綠植,理由是防止“燈下黑”——外面抓得很細,系統內部卻不自律。于是內外同標準,辦公室的無(wú)論水培還是土培花草一起被清除,植物和泥被倒掉,只留下一個(gè)個(gè)空盆。

“燈下黑”這個(gè)說(shuō)法不知從何而來(lái),但崔寧猜測是從市里開(kāi)始流行,按慣例,多半是上面的口徑先定,下面才有了統一的做法與話(huà)術(shù)。

相較于居民,政府人員的滅蚊工作要時(shí)刻接受上級的監督,比如上級紀委會(huì )下沉抽查積水是否清理干凈,以檢驗基層政府是否“防疫不力”或“陽(yáng)奉陰違”。

在巡查中,紀委抽查程序一般固定:看到積水,拍照取證再下達整改清單,清單再返回基層,鎮里的領(lǐng)導倍感壓力,于是趕快通知下屬重新清理。

“很難想象,紀委除了要抓貪官,還要管滅蚊子”,崔寧說(shuō)。但總體而言,崔寧和同事們并沒(méi)有被抓到“大問(wèn)題”。她說(shuō),這套監督邏輯并不難懂:上級紀委歸同級政府管理,若把下級“一棒子打死”,等于證明自己的滅蚊工作失職。于是形成一場(chǎng)可理解又難以描述的博弈關(guān)系:錯要找,但不能致命,要證明基層在干,但又“干得不全面”,糾一些小錯,雙方都能交差。不只是紀委,崔寧感受到,所有部門(mén)都像齒輪一樣嚙合、運作,推動(dòng)著(zhù)滅蚊運動(dòng)轟轟烈烈地前進(jìn)。

“江門(mén)發(fā)布”10月3日的推文顯示,自啟動(dòng)突發(fā)公共衛生事件Ⅲ級響應以來(lái),江門(mén)市落實(shí)屬地、部門(mén)、單位、個(gè)人“四方責任”,開(kāi)展病媒生物防治專(zhuān)項監督執法行動(dòng),依據法律法規對落實(shí)防控措施不力的單位和個(gè)人進(jìn)行處罰。9月21日至10月2日期間,江門(mén)市共立案處罰197宗。其中,公共場(chǎng)所(含商鋪、酒店、商場(chǎng)等)被處罰96宗,占比48.73%,成為最主要的違法主體。

2025年9月,江門(mén)市下屬轄區開(kāi)平市,多部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展了基孔肯雅熱防控專(zhuān)項監督檢查行動(dòng)。圖為專(zhuān)項執法檢查組在督促商戶(hù)傾倒積水。(圖_開(kāi)平廣播電視臺)

2025年9月,江門(mén)市下屬轄區開(kāi)平市,多部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展了基孔肯雅熱防控專(zhuān)項監督檢查行動(dòng)。圖為專(zhuān)項執法檢查組在督促商戶(hù)傾倒積水。(圖_開(kāi)平廣播電視臺)

而公共場(chǎng)所被處罰的原因幾乎都因為清理積水不力。據前述推文,在197宗處罰中,未落實(shí)防控措施(不配合清理積水等)達104宗,積水孳生蚊幼蟲(chóng)88宗,這兩類(lèi)問(wèn)題合計占比高達97.5%。

崔寧說(shuō),一些公園、市場(chǎng)等公共場(chǎng)所因積水和衛生死角問(wèn)題被責令關(guān)停整改,待驗收合格后再重新開(kāi)放。她對行政處罰的邏輯感到困惑,處罰并非無(wú)據可依,但同一套標準下,從前能正常營(yíng)業(yè)的場(chǎng)所如今突然被處罰。她認為,是執法尺度隨著(zhù)上級命令的變化而收緊,“可能(因為)上級命令壓下來(lái),假如市長(cháng)發(fā)話(huà)說(shuō)執法力度不夠大,只要他一句話(huà),那所有執法部門(mén)都要動(dòng)起來(lái)?!?/p>

“這次防蚊工作上級領(lǐng)導不滿(mǎn)意、基層工作人員不滿(mǎn)意、群眾也不滿(mǎn)意,沒(méi)有人受益?!贝迣幷f(shuō)。有時(shí)指令一層層下來(lái),基層只能照做,沒(méi)有任何討論騰挪的空間。

她舉例說(shuō),區、市、省督導組曾先后下沉至村鎮檢查滅蚊工作,但不同檢查組的專(zhuān)家意見(jiàn)對消殺頻率的意見(jiàn)并不統一。有專(zhuān)家主張“分時(shí)段、分場(chǎng)景、按不同滅蚊器類(lèi)型匹配作業(yè)”,也有專(zhuān)家認為可“全天候補噴”。在標準不一的情況下,作為基層執行者,只能采取遵循所有上級指令的辦法,“定時(shí)定點(diǎn)地噴,全天有空時(shí)也出去噴一噴,兩邊意見(jiàn)都要聽(tīng),都要做?!?/p>

何以至此?

在崔寧看來(lái),同為公共衛生事件,與此前防控新冠疫情相比,基孔肯雅熱的防控難度更高,基層工作者所面臨的壓力更大,又或者說(shuō),用“新冠清零”的邏輯來(lái)防蚊滅蚊的辦法行不通。

崔寧認為,新冠疫情的傳播鏈條為“人傳人”,若想達到“社會(huì )面清零”,只需控制人員流動(dòng)就能保證病例不擴散外溢。但基孔肯雅熱作為一種蚊媒病,若想控制病例增長(cháng),需要減少白紋伊蚊的密度,“但蚊子是控制不住的,你不知道哪個(gè)蚊子咬了人,再攜帶病毒到處飛。且蚊子的繁衍能力很強,不能像人一樣被控制住?!?/p>

但對上級決策者來(lái)說(shuō),達到“社會(huì )面清零”的目標緊迫且必要。崔寧推測,“必要性”的原因是即將在粵召開(kāi)的第十五屆全國運動(dòng)會(huì )?!盎蛟S是想保持十五運會(huì )前一種穩定的氛圍,在大型賽事前消滅聚集性疫情?!?/p>

據悉,第十五屆全國運動(dòng)會(huì )將于2025年11月9日至21日,由廣東省、香港特別行政區和澳門(mén)特別行政區聯(lián)合主辦。而江門(mén)也屬于十五運會(huì )賽區之一,將在蓬江區、臺山市、恩平市等5個(gè)場(chǎng)館舉辦8個(gè)比賽項目。

第十五屆全國運動(dòng)會(huì )將于2025年11月9日至21日在粵港澳多城同步舉行。(圖_網(wǎng)絡(luò ))

第十五屆全國運動(dòng)會(huì )將于2025年11月9日至21日在粵港澳多城同步舉行。(圖_網(wǎng)絡(luò ))

據“江門(mén)發(fā)布”,江門(mén)市委書(shū)記陳岸明在10月15日基孔肯雅熱疫情防控工作視頻調度會(huì )上強調,要提前實(shí)現動(dòng)態(tài)清零目標,確保十五運會(huì )的順利舉辦。

然而,以基孔肯雅熱疫情本身的傳播性和重癥率而言,如此規模的防疫是否有必要?又是否能達到政策所預期的效果?

據廣東省疾控中心科普,基孔肯雅熱臨床癥狀表現為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節和肌肉疼痛;多數患者癥狀較輕,病程約1-2周后可自行恢復,致死率極低(通常低于0.1%),目前國內無(wú)重癥或死亡病例。

有感染者在社交平臺上自述自己感染的經(jīng)歷,主要癥狀以關(guān)節疼痛、發(fā)熱和皮疹為主,但具體病況因人而異,有人自稱(chēng)關(guān)節疼痛到無(wú)法忍受,甚至無(wú)法下床,也有人僅肌肉酸痛,手指關(guān)節疼痛。此外,有部分病例自述存在如關(guān)節持續疼痛等后遺癥,但具體比例不詳,更常見(jiàn)的是在數日后即痊愈。據世界衛生組織(WHO)介紹,大多數患者能從感染中完全康復。

香港大學(xué)李嘉誠醫學(xué)院生物醫學(xué)學(xué)院教授金冬雁告訴水瓶紀元,基孔肯雅熱并非嚴重的傳染病,且病例多為輕癥,公眾及公共衛生部門(mén)無(wú)需對其感到恐慌。相較之下,可能引起病毒性出血熱的登革熱的危害還更嚴重。

如今的防疫舉措在金冬雁看來(lái)是“浪費資源”。他指出,基孔肯雅熱的傳播為蚊媒,防疫的重點(diǎn)應該是針對攜帶病毒的白紋伊蚊進(jìn)行消殺,例如效仿此前香港防治登革熱的方法,在各地設置捕蚊網(wǎng),檢測白紋伊蚊數量,再有針對性地消殺。他也認為,防疫中的科研工作被長(cháng)久地忽視了,“做得好的話(huà)是可以在蚊子里找病毒、做防疫的”,他補充,“但這么多年沒(méi)有人做,所以這一點(diǎn)(現在)做不到了?!?/strong>

在金冬雁看來(lái),白紋伊蚊主要在農村、室外環(huán)境中生存。防治基孔肯雅熱的重點(diǎn)在于這些場(chǎng)景,而非在居家環(huán)境中進(jìn)行消殺?!暗鹊蕉煳米铀赖袅?,這個(gè)病自然就都沒(méi)有了?!?/p>

“現在采取的方法是寧可錯殺一千,不可漏過(guò)一個(gè),不惜一切代價(jià)滅蚊?!苯鸲惴Q(chēng),這種“戰爭式”的消殺方式并不合理?!昂停ㄐ鹿冢辶恪且粋€(gè)思路,會(huì )導致動(dòng)物、人都生病?!?/p>

政府激進(jìn)的滅蚊行動(dòng),同樣可能損害居民和伴侶動(dòng)物的健康。據《佛山新聞》報道,消殺主要使用含菊酯類(lèi)成分的殺蟲(chóng)劑,但具體藥劑名稱(chēng)并未公開(kāi)統一說(shuō)明。這引出新的風(fēng)險點(diǎn):菊酯類(lèi)(包括擬除蟲(chóng)菊酯)通常被認為對哺乳動(dòng)物相對安全,但對魚(yú)類(lèi)具有高度毒性;常用的擬除蟲(chóng)菊酯殺蟲(chóng)劑氯菊酯(permethrin)對貓尤其危險,原因是貓的肝臟缺乏足夠的葡糖苷酸代謝能力,小型犬也可能受影響。在高濃度暴露下,人類(lèi)同樣可能出現不適,如惡心、嘔吐、腹瀉和頭痛。

在廣東多地,入戶(hù)排查、噴藥消殺、清理綠植的滅蚊行動(dòng)仍在持續,流浪動(dòng)物首當其沖受到影響。10月17日,一名深圳的寵物博主告訴水瓶紀元,深圳荔枝公園一只不到兩個(gè)月的流浪貓疑似因滅蚊藥中毒,出現全身抽搐、無(wú)法自行進(jìn)食飲水等癥狀,被愛(ài)貓人士送醫搶救。該博主稱(chēng),公園每天早晚各噴一次藥,灌木叢里的流浪貓可能因此接觸了菊酯類(lèi)藥劑。他向12345熱線(xiàn)投訴,得到的回復是“按疾控中心要求執行”。

該博主在社交媒體質(zhì)疑:“大面積無(wú)差別噴灑(滅蚊藥),公園到處彌漫有毒濃煙久久不散,消殺蚊蟲(chóng)難道可以毒死一切動(dòng)物?”10月20日,該博主稱(chēng),小貓因搶救無(wú)效去世。

疑似因滅蚊藥中毒,搶救無(wú)效去世的小貓。

疑似因滅蚊藥中毒,搶救無(wú)效去世的小貓。

(圖_社交媒體截圖)

或許是因為過(guò)度防疫引發(fā)了爭議和輿情,10月19日,崔寧接到了上級部門(mén)下發(fā)的《關(guān)于防止和糾正疫情防控負面行為的提醒函》(下稱(chēng)《提醒函》),《提醒函》稱(chēng):“為著(zhù)力糾正措施不當、過(guò)度防疫等問(wèn)題,進(jìn)一步推動(dòng)全市疫情防控更加科學(xué)精準、更加規范有序,切實(shí)提高疫情防控工作質(zhì)效,現提出防止和糾正疫情防控工作負面行為的工作要求?!辈⑻岢隽?2條“禁止行為”,包括“不得非法進(jìn)入居民家中、車(chē)房等私人領(lǐng)域”、“不得非法處置他人財產(chǎn),包括個(gè)人種養的綠植、盛水容器和其他物品”、“不得無(wú)權限或超越權限實(shí)施行政處罰行為”等。

盡管“激進(jìn)”的滅蚊行動(dòng)因此短時(shí)間內出現了轉向,但崔寧覺(jué)得滑稽,“證明這22條之前都做過(guò),才會(huì )有這些禁令?!贝迣幜粢獾?,系統內部并未通報或處罰此前的任何防疫不當行為。

一切“不當”和“過(guò)度”將在短時(shí)間內“改正”、抹去。崔寧推測,這場(chǎng)對防蚊戰役或許將在11月前徹底畫(huà)上句號。一是隨著(zhù)天氣轉冷,蚊蟲(chóng)存活率降低;二是在十五運會(huì )召開(kāi)后,官方對疫情防控的指令會(huì )慢慢松懈、淡化,直至消失。

防蚊的愛(ài)國衛生運動(dòng)總會(huì )圓滿(mǎn)收官。崔寧說(shuō),所有人力、財力的付出,最終都會(huì )凝結成宣傳話(huà)語(yǔ)中“勝利”的字眼。

10月25日,一個(gè)多月緊迫的防蚊戰爭后,江門(mén)市召開(kāi)基孔肯雅熱疫情防控第四場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì ),宣布終止突發(fā)公共衛生事件Ⅲ級響應?!敖T(mén)發(fā)布”稱(chēng),每日新增病例連續5天在50例以下,蚊媒密度達標率連續15天在99%以上,“江門(mén)已成功實(shí)現疫情低水平散發(fā)的階段性目標?!倍迣幍墓ぷ鬟€在繼續,“這周依然沒(méi)有休息,還是天天在搞愛(ài)國衛生運動(dòng)?!?/p>

(孫蘭、劉薇、李林、崔寧、小莫、林貴均為化名。撰稿人霞對本文亦有貢獻。)

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