9月7日,孕婦醫院甘肅放牧的突遭逃生22歲孕婦張女士(化名)突遭黑熊襲擊。黑熊悄然從背后接近,黑熊猛然咬住她的襲擊頭部,牙齒刺入右眼與左耳,裝死瞬間鮮血直流。實(shí)施手術(shù)生死一線(xiàn),接力她迅速裝死——屏住呼吸、孕婦醫院身體僵直不動(dòng)。突遭逃生黑熊用爪子撥動(dòng)她的黑熊手臂,試探她是襲擊否活著(zhù),確認無(wú)生命后離開(kāi)。裝死 據西安市人民醫院26日消息,實(shí)施手術(shù)經(jīng)過(guò)西安市人民醫院(西安市第四醫院)歷時(shí)6小時(shí)的接力多學(xué)科聯(lián)合手術(shù),術(shù)后張女士轉入ICU監護,孕婦醫院生命體征平穩后轉入普通病房,已于9月18日順利出院。 張女士遭遇黑熊襲擊脫險后,強忍傷痛回家,其丈夫立即駕車(chē)送醫。當地醫院緊急清創(chuàng )縫合,但傷勢極重,頭面部大面積撕裂,右眼眼球脫出,視力岌岌可危。 為爭取最佳治療,張女士的丈夫決定轉院,于9月9日凌晨抵達西安市人民醫院(西安市第四醫院)急診科。 入院時(shí),急診科初步判斷,張女士頭面部多處開(kāi)放性傷口,右眼眼球脫出已無(wú)光感,左耳廓撕脫、外耳道撕脫、鼓膜穿孔,病情危重。 問(wèn)診中,張女士說(shuō)自己剛懷孕不久。經(jīng)檢查,確認為孕14周。對于手術(shù),張女士還是有些擔心,因為全麻可能影響胎兒發(fā)育。 圖為麻醉團隊為張女士進(jìn)行麻醉。圖片來(lái)源:西安市人民醫院(西安市第四醫院) 西安市人民醫院(西安市第四醫院)立即組織眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、產(chǎn)科、麻醉科、整形科等多學(xué)科會(huì )診。 產(chǎn)科評估,張女士目前尚未出現腹痛,孕14周屬于中期妊娠,已經(jīng)過(guò)了致畸的高危時(shí)間,危險相對較小,但建議術(shù)后規律產(chǎn)檢與做好排畸篩查。麻醉科制定精準方案,控制藥物劑量與時(shí)間,確保母親安全的同時(shí)最大限度保護胎兒。 9月9日上午完成術(shù)前準備,下午1點(diǎn)手術(shù)開(kāi)始。術(shù)中探查,張女士的受傷面積和程度要比初期判斷更為嚴重,眼部、耳部、鼻骨、顴骨等處存在多處撕裂傷、骨折。 手術(shù)中,眼部急診和眼外傷中心宋虎平主任、朱昭亮主任爭分奪秒進(jìn)行右眼球復位、眼外肌修復、淚小管吻合、內眥韌帶重建等多項操作,精細清創(chuàng )、清洗,經(jīng)鼻進(jìn)入進(jìn)行人工淚管置入等,每一步都盡可能給患者減少痛苦,最大保證恢復她的眼睛組織功能和眼部外觀(guān)。 圖為眼外傷團隊正在進(jìn)行眼球復位等系列手術(shù)。圖片來(lái)源:西安市人民醫院(西安市第四醫院) 耳鼻咽喉頭頸外科朱國霞醫生接力實(shí)施左耳廓成形、外耳道成形手術(shù)。 醫美整形專(zhuān)家陳輝派出了在面部創(chuàng )傷病變方面有著(zhù)豐富治療經(jīng)驗的徐曼曼醫生,對顏面傷口進(jìn)行精細化分層縫合——從肌肉、皮下組織到真皮、表皮,逐層對位,重點(diǎn)恢復眼、鼻等五官解剖位置,為后期美觀(guān)修復奠定基礎。 整臺手術(shù)歷時(shí)6小時(shí),輸血1400ml,涵蓋十余項精湛技術(shù),當晚7點(diǎn)順利完成轉入ICU監護。觀(guān)察兩天后,張女士生命體征平穩,轉入普通病房,于9月18日順利出院,后續需定期復查。 作者|法治日報全媒體記者 趙志鋒