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套刷賬戶(hù)、偽造處方、串換藥品,國家醫保局公布4起藥店騙保案例

2025-12-01 06:08:02 來(lái)源:素昧平生網(wǎng)作者:熱點(diǎn) 點(diǎn)擊:613次

2025年6月25日,套刷婁底市醫保局責令婁底市老百姓大藥房6家門(mén)店退回騙取的賬戶(hù)醫?;?,并處行政罰款,偽造由醫保經(jīng)辦機構解除與該6家機構的處方串換醫保服務(wù)協(xié)議。依據規定對6家定點(diǎn)零售藥店主要負責人每人記9分,藥品醫保藥店暫停醫保支付資格2個(gè)月。布起

2025年3月,騙保浙江省紹興市醫保局對嵊州市永樂(lè )堂大藥房有限公司開(kāi)展專(zhuān)項檢查發(fā)現,案例該機構藥師郭某紅將保健品串換成醫保藥品結算64次,套刷騙取醫?;鹬С?498.44元;藥師俞某英將保健品串換成醫保藥品結算10次,賬戶(hù)騙取醫?;鹬С?06.02元;藥師屠某英串換藥品3次,偽造騙取醫?;鹬С?0.53元;營(yíng)業(yè)員茹某莉串換藥品6次,處方串換騙取醫?;鹬С?29.81元。藥品醫保藥店

嵊州市醫保局責令嵊州市永樂(lè )堂大藥房有限公司退回騙取的布起醫?;?214.8元,處騙取金額2倍罰款6429.6元,騙保由醫保經(jīng)辦機構解除與該機構的醫保服務(wù)協(xié)議。在執法過(guò)程中,該定點(diǎn)零售藥店個(gè)別人員故意隱瞞關(guān)鍵證據、拒不承認相關(guān)事實(shí),對抗案件調查,性質(zhì)惡劣。依據規定對該定點(diǎn)零售藥店的主要負責人吳某蘭及藥師郭某紅、俞某英、屠某英各記10分,暫停醫保支付資格4個(gè)月。

作者:熱點(diǎn)
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